Viêm lộ tuyến cổ tử cung: Đánh giá bệnh và cách điều trị

Lộ tuyến cổ tử cung là tổn thương lành tính của cổ tử cung. Tuy nhiên, tổn thương có thể diễn biến thành viêm lộ tuyến cổ tử cung và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cũng như chức năng sinh sản của người phụ nữ.

Dưới đây sẽ trình bày về bệnh và các phương pháp điều trị, ưu và nhược điểm của từng phương pháp.

1. Lộ tuyến cổ tử cung là gì?

Lộ tuyến cổ tử cung là những tổn thương lành tính ở cổ tử cung do những tế bào biểu mô tuyến nằm trong ống cổ tử cung phát triển ra ngoài và xâm lấn bề mặt ngoài  cổ tử cung.

Bệnh nhân thường có hiện tượng tăng dịch trong âm đạo, ngứa ngáy, khí hư có mùi do các tế bào tuyến lộ ra ngoài vẫn có tính năng tiết dịch như khi ở trong cổ tử cung. Ngoài ra, các tổn thương dễ dẫn đến viêm nhiễm, khi đó gọi là viêm lộ tuyến cổ tử cung.

1.1. Các dấu hiệu để nhận biết lộ tuyến cổ tử cung

Thông thường có thể phát hiện lộ tuyến cổ tử cung như sau:

• Tình cờ phát hiện qua khám phụ khoa định kỳ do ở đa số phụ nữ lộ tuyến cổ tử cung không có triệu chứng gì bất thường
• Ở một số phụ nữ sẽ có biểu hiện tăng tiết dịch âm đạo hơn bình thường và là lý do đi khám.
• Có thể gặp tình trạng ra máu sau quan hệ và được phát hiện qua khám phụ khoa.

1.2. Biểu hiện của viêm lộ tuyến cổ tử cung

• Ra nhiều khí hư, màu sắc khí hư trắng đục, xanh hoặc vàng,
• Khí hư có mùi hôi khó chịu, ngứa ngáy vùng kín.
• Ra máu khi quan hệ tình dục do các lộ tuyến phát triển ra bên ngoài cổ tử cung, khi quan hệ dễ bị tổn thương chảy máu.
• Có thể có dấu hiệu ra máu âm đạo ngoài chu kỳ kinh nguyệt.
• Giảm ham muốn tình dục.

Các triệu chứng trên có thể nhầm với một số bệnh lý khác. Do đó, bạn cần phải đi khám phụ khoa để chẩn đoán chính xác.

2. Lộ tuyến cổ tử cung có cần điều trị không?

Lộ tuyến cổ tử cung là tổn thương lành tính, không ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của phụ nữ. Mặc dù có dấu hiệu tăng tiết dịch âm đạo nhiều nhưng nếu không có tình trạng viêm nhiễm, các tổn thương sẽ tự lành. Vì vậy, thông thường bác sĩ sẽ không có chỉ định điều trị lộ tuyến cổ tử cung.

Khi có viêm lộ tuyến cổ tử cung, người phụ nữ cần được bác sĩ thăm khám và điều trị. Nếu để lâu dài bệnh có thể diễn biến xấu gây ra các biến chứng nguy hiểm như ung thư cổ tử cung hoặc vô sinh.

3. Phân loại mức độ của viêm lộ tuyến cổ tử cung

Bệnh được chia thành 3 mức độ như sau:

• Mức độ 1: Tế bào tuyến trong cổ tử cung mới lan ra bên ngoài, diện tích tổn thương nhỏ, chưa vượt quá 30% diện tích cổ tử cung. Tình trạng viêm nhiễm chưa lan rộng, chưa ảnh hưởng đến hoạt động sinh hoạt và quan hệ tình dục.
• Mức độ 2: Diện tích cổ tử cung bị tổn thương đã lan rộng chiếm 50-70% bề mặt cổ tử cung.
• Mức độ 3: Vùng tổn thương lan rộng chiếm hơn 70% diện tích bề mặt cổ tử cung. Các triệu chứng nặng nề hơn và nguy cơ biến chứng xuất hiện, cần điều trị ngay lập tức.

4. Các phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung

Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung hiệu quả. Điều trị sẽ tùy vào từng trường hợp bệnh, các triệu chứng chị em gặp phải bác sĩ sẽ tư vấn và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

4.1. Điều trị nội khoa bằng thuốc

Đây là phương pháp phổ biến nhất phù hợp với tình trạng viêm lộ tuyến cổ tử cung độ 1, tức là viêm nhiễm mới hình thành, còn ở mức độ nhẹ, diện tích viêm dưới 5mm gồm:

• Thuốc đặt âm đạo: nhằm cải thiện và ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm ở cổ tử cung.
• Thuốc kháng sinh toàn thân: Ngoài  thuốc đặt âm đạo bác sĩ có thể chỉ định chị em sủ dụng thêm kháng sinh để cải thiện tốt tình trạng viêm nhiễm.

Trung bình một liều đặt thuốc sẽ được thực hiện trong khoảng 10 ngày, cách 3-7 ngày sẽ thực hiện liệu trình tiếp theo.

Mặc dù là phương pháp đơn giản, khả quan, nhưng nhược điểm là thuốc chỉ có tác dụng điều trị tình trạng viêm nhiễm, không thể điều trị dứt điểm bệnh, nên vẫn có nguy cơ tái phát cao, cần phải theo dõi chặt chẽ và thường xuyên.

4.2. Điều trị ngoại khoa

Các phương pháp ngoại khoa được chỉ định cho bệnh nhân mắc viêm lộ tuyến cổ tử cung mức độ 2,3 các tổn thương đã lan sâu rộng và điều trị nội khoa thất bại.

• Phương pháp đốt điện hoặc laser

Là phương pháp sử dụng năng lượng của nhiệt điện hoặc tia laser để đi qua âm đạo và tiếp xúc trực tiếp với phần cổ tử cung bị bệnh, nhiệt độ được điều chỉnh ở mức thích hợp để loại bỏ các tế bào tuyến mà không làm tổn thương những tế bào lành xung quanh.

Đây là phương pháp hiệu quả, tuy nhiên hạn chế là người bệnh có thể bị đau, chảy máu , tỷ lệ nhỏ có biến chứng lỗ cổ tử cung bị chít hẹp có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.

• Phương pháp áp lạnh

Là phương pháp sử dụng khí ni- tơ lỏng ở nhiệt độ cực thấp ( -50 độ C) để làm đông cứng các tế bào tổn thương và các tế bào đó sẽ bị tiêu diệt. Khí ni- tơ lỏng được dẫn qua một dụng cụ dành riêng cho áp lạnh, làm bằng kim loại và tiếp xúc trực tiếp với các tế bào bị tổn thương.

Đây là phương pháp khá hiệu quả, tuy nhiên sẹo lành chậm, tỷ lệ nhỏ áp lạnh có thẻ làm cổ tử cung bị chít hẹp có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.

5. Khi bị viêm lộ tuyến, nên áp lạnh hay đốt?

Việc lựa chọn phương pháp điều trị đang là băn khoăn của một số chị em. Dưới đây là so sánh giữa 2 phương pháp áp lạnh và đốt điện.

6. Phương pháp điều trị được BSCKII Đỗ Thị Ngọc Lan áp dụng

Khi đến với phòng khám BSCKII Đỗ Thị Ngọc Lan, bạn sẽ được thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng để xác định chính xác mức độ tổn thương, từ đó bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Hiện nay tại phòng khám bác sĩ sử dụng biện pháp đốt điện vì phương pháp này mang lại hiệu quả và phù hợp với chi phí mà bệnh nhân chi trả.

Ngoài ra với kinh nghiệm nhiều năm trong ngành, bác sĩ luôn tối ưu biện pháp nhằm loại bỏ tối đa các tế bào bị tổn thương để có thể giúp cổ tử cung được tái tạo các tổ chức và tránh tình trạng bệnh tái phát.

Nếu bạn có câu hỏi có thể trực tiếp liên hệ với hotline 0868555168 để được tư vấn và hỗ trợ.